上海市疾病預防控制中心免疫規劃所主任醫師 胡家瑜
因未接種或已過疫苗 “保護期” 等原因,部分人群可針對某些傳染病按需進行加強免疫,常見的有乙肝疫苗與麻腮風疫苗等。
乙肝疫苗
乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的,主要傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播。成功接種乙肝疫苗者、乙肝病毒感染後產生乙肝病毒表面抗體(HBsAb)者對乙肝病毒具有免疫力,其中,全程(3次)乙肝疫苗接種是預防乙肝最簡便、有效的方法。乙肝疫苗接種效果受疫苗因素、機體因素、疾病因素和不良嗜好等影響。通常,全程接種乙肝疫苗後,有抗體應答者的保護效果至少可持續12 年。因此,完成全程接種的普通人群不需要進行抗體的監測或加強免疫。乙肝高危人群,如男男性行為者、有多個性伴侶者、醫務工作者、經常輸血或血液製品者、介入治療者、血液透析者及器官移植者等,應定期檢測抗體的滴度。若抗體水平較低(HBsAb<10毫國際單位/毫升),宜進行乙肝疫苗加強免疫。
麻腮風疫苗
“麻腮風” 是麻疹、腮腺炎和風疹三種疾病的簡稱,是常見的一組急性呼吸道傳染病,經飛沫傳播,傳染性強。接種麻疹腮腺炎風疹聯合疫苗(簡稱“麻腮風疫苗”)是預防麻疹、腮腺炎、風疹最有效的方法,疫苗“保護期”可維持10年左右。因青少年是這三種傳染病的高危人群,孕婦感染風疹病毒可導致胎兒畸形和智力障礙等嚴重後果,故青少年、有生育計畫的女性宜進行加強免疫。麻腮風疫苗一般接種2劑,接種間隔為1個月。
出境前,別忘做 “疫苗功課”
傳染病流行具有地域性的特點,去一些國家與地區前,常常需要根據相關要求接種相應疫苗。以黃熱病疫苗為例,黃熱病通過蚊蟲叮咬(主要為伊蚊)傳播,病死率高,接種黃熱病疫苗是預防黃熱病最有效的手段,前往非洲及南美洲的部分國家或地區,往往要提供 “黃熱病疫苗接種證明” 或 “黃熱病疫苗豁免證明” (黃熱病疫苗接種禁忌者提供)。前往沙烏地阿拉伯等中東地區前,除黃熱病疫苗外,還應提前接種霍亂疫苗及流腦疫苗。
專家介紹
上海市疾病預防控制中心免疫規劃所主任醫師,上海市預防醫學會流行病學分會、免疫規劃分會委員,上海市感染性疾病科臨床品質控制中心專家委員會委員。長期從事預防接種、傳染病預防工作。