同濟大學附屬同濟醫院心內科主任  劉學波

一般而言,以下幾種情況易發生血管“再堵”:

一是支架選擇不合適,與血管腔不匹配,支架過小會導致貼壁不良,支架過大則會導致血管夾層等問題,容易產生血栓;

二是藥物抵抗,支架植入後需要進行雙聯抗血小板治療,甚至抗凝治療,如果患者對這些藥物產生抵抗,會增加血栓形成的風險;

三是患者擅自停藥或醫生不瞭解支架植入情況誤停藥;

四是支架植入時間長,支架因發生金屬疲勞而容易折斷;

五是其他原因,如外傷、嚴重低血壓等。

規範服藥、定期複查,保持健康的生活方式是預防心肌梗死再發的主要措施。有冠脈支架植入史者,若出現持續胸悶、胸痛等不適,或突發暈厥、休克等情況,一定要及時去醫院就診。心電圖、心肌酶譜檢查可以快速診斷有無心肌梗死,而冠脈造影和腔內影像學檢查可以進一步查明真相。

專家介紹

同濟大學附屬同濟醫院心內科主任、主任醫師、博士生導師,上海市醫學會心血管病分會副主任委員,中華醫學會心血管病學分會委員。具有豐富的心血管疾病臨床診治經驗;擅長心血管介入診療、冠脈腔內影像和生理功能等技術指導疑難冠心病診治。