上海中醫藥大學附屬龍華醫院脾胃病科副主任醫師 柳濤
中醫針對不同腹瀉類型，採用個體化治療方案，辨證用藥。急性腹瀉常見以下幾種證型：
1. 風寒侵襲型
外感風寒濕邪或食用寒涼食物所致，常表現為惡寒、腹痛、腹瀉等。患者可選用藿香正氣水（或軟膠囊、口服液）、理中丸等中成藥解表化濕、理氣和中、溫胃散寒。
2. 濕熱侵襲型
外感濕邪或食用油膩、辛辣食物導致濕熱內蘊、下注大腸，常表現為黃色稀便、排便不爽、可有灼熱感，伴口苦口乾、尿黃等。患者可選用楓蓼腸胃康、腸炎甯、葛根芩連片（或丸、微丸、口服液）、複方黃連素片等中成藥健脾和胃、清熱利濕。
3. 暑濕困脾型
夏季盛暑之時，外感暑濕之邪所致，常表現為瀉下如水、暴急量多、便色黃褐，伴發熱心煩、胸悶、噁心、食慾不振、自汗、口渴、尿赤等。患者可選用保濟丸（口服液）、六合定中丸等中成藥解暑祛濕。
4. 飲食積滯型
飲食不當、進食過量油膩食物所致，常表現為胃脘脹滿、噁心嘔吐、瀉下臭穢等。患者可選用保和丸、枳實導滯丸等消食化滯。
5. 脾胃虛弱型
長期飲食不節或慢性消化系統疾病導致脾胃虛弱，在疲勞、飲食不當、氣候變化等因素下誘發，常表現為食慾不振、乏力、大便溏瀉等。患者可選用人參健脾丸、參苓白術顆粒（或片、丸、散）等中成藥益氣健脾。
專家介紹
上海中醫藥大學附屬龍華醫院脾胃病科副主任醫師。擅長胃食管反流病、萎縮性胃炎、潰瘍性結腸炎、結腸息肉、脂肪肝等的中醫藥治療。
