上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院普外科教授 沈柏用

胰腺癌 “深藏不露” ， “早發現” 困難 。 “發現難” 是胰腺癌預後不佳的重要原因。

1. 首先，胰腺的位置比較特殊，位於腹腔深部， “隱居” 在後腹膜，鄰近多個重要臟器。其左邊是脾臟，前面是胃，右上方是肝臟，下方是橫結腸，周圍還有許多重要的血管。胰腺一旦發生病變，臨床表現常不典型，很容易被忽視。

2. 其次，儘管很多人已經養成了每年進行一次全身體檢的習慣，但常規體檢手段（如腹部超聲等）無法發現胰腺癌，而有可能發現胰腺癌 “蛛絲馬跡” 的腹部CT檢查一般不是常規體檢專案，故胰腺癌容易被漏診。

3. 胰腺癌惡性程度高，進展快，很容易發生轉移，從發生到患者死亡一般在1年左右，留給 “診斷和治療” 的時間不多。胰腺癌 “跑” 得飛快，要抓住它、制服它，並非易事。

正因為胰腺癌有易被忽視（症狀不典型）、易漏診（常規檢查發現不了）、 “拖不起” （病情進展迅速）這三個特點，80%的胰腺癌患者在被確診時已經處於中晚期，有條件進行手術切除的患者比例不超過20%。而手術是唯一可能使胰腺癌患者獲得長期存活機會的治療方法。

儘管如此，胰腺癌還是有蛛絲馬跡。

胰腺癌的常見症狀包括：腹部疼痛（疼痛可以在中腹部，可以偏左或偏右），黃疸（腫瘤壓迫膽總管），不明原因消瘦、乏力，突然出現的血糖升高（胰腺內分泌功能受損），等等。