上海市疾病預防控制中心免疫規劃所主任醫師  胡家瑜

隨著醫學知識的不斷普及,越來越多人開始意識到疫苗不僅是兒童的專有,為預防很多嚴重或有潛在致命可能的疾病,成年人同樣需要接種疫苗,常見的有帶狀皰疹疫苗、流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗。

帶狀皰疹疫苗

帶狀皰疹是由潛伏在人體內的水痘──帶狀皰疹病毒重新啟動並引起復發的疾病。初次感染水痘──帶狀皰疹病毒後,病毒可終生潛伏於感覺神經節中,一旦機體免疫力降低,病毒便 “興風作浪” ,沿相應的周圍神經到達皮膚。

帶狀皰疹的典型特徵為:受累的神經節所支配的皮膚區域出現皰疹,並伴有明顯的神經痛,好發於老年人及免疫功能低下者。

治療帶狀皰疹沒有 “特效藥” ,接種疫苗是唯一有效的預防控制手段。目前,我國上市的帶狀皰疹疫苗有帶狀皰疹減毒活疫苗和重組帶狀皰疹佐劑疫苗。前者的接種對象為年齡≥40歲人群,接種1劑次即可;後者的接種物件為年齡≥50 歲人群,必須接種2劑次,接種間隔為2~6個月。無論是否患過帶狀皰疹,均可接種帶狀皰疹疫苗。

流感疫苗

目前,我國已上市的流感疫苗有三價疫苗和四價疫苗兩種。一般來說,在接種流感疫苗2~4 週後,體內才會產生具有保護水平的抗體。因此,流感疫苗宜在流感流行高峰前完成接種。此外,由於流感病毒每年會發生變異,故需要每年接種。

肺炎鏈球菌疫苗

已經上市的肺炎鏈球菌疫苗有兩種:13價肺炎多糖結合疫苗(PCV13)和23價肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)。

世界衛生組織和《肺炎球菌性疾病免疫預防專家共識(2020版)》推薦老年人應用PPV23。PPV23疫苗包含23種純化的肺炎球菌多糖抗原,基礎免疫接種1劑,服用免疫抑制藥物等免疫功能受損者可以遵醫囑在基礎免疫5年後復種。

專家介紹

上海市疾病預防控制中心免疫規劃所主任醫師,上海市預防醫學會流行病學分會、免疫規劃分會委員,上海市感染性疾病科臨床品質控制中心專家委員會委員。長期從事預防接種、傳染病預防工作。