復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤預防科主任 鄭瑩
1．達到和保持健康體重
乳腺癌患者在治療結束後，應盡量使體重處於正常範圍（即體質指數為18.5～23.9千克/平方米）。如果體質指數過輕，需要諮詢營養師，制定和執行營養改善計畫；如果體質指數已經達到超重或肥胖標準，應避免攝入高熱量食物、飲料，並增加體育活動，以減輕體重。
2．堅持體力活動和體育運動
乳腺癌患者應盡快恢復日常體力活動。在階段性治療結束後，應諮詢專科醫師，獲得體力活動和體育鍛煉的建議，包括何時開始運動、運動強度、運動方式。每3～6個月諮詢專科醫師或專業體育指導人員，對目前的體力活動和體育運動狀況進行評估，獲得改善建議。
18～64歲的乳腺癌患者，每週應堅持至少150分鐘的中等強度（每週5次，每次30分鐘）或75分鐘的高強度有氧運動，力量性訓練（大肌群抗阻運動）每週至少進行2次。65歲以上老年乳腺癌患者應盡量按照以上推薦進行鍛煉，如果合併慢性疾病，應根據醫生指導適當調整運動時間與運動強度，但應避免長時間處於不運動狀態。
3．選擇健康膳食
按照中國營養學會《中國居民膳食指南》的推薦，合理安排飲食。盡量選擇植物性食物；每天至少吃5種以上蔬菜水果，盡量吃全穀類（非精製類）糧食，每餐包含豆類食品；少吃紅肉、加工肉類，適當攝入魚類、禽類；多選低脂奶類而非全脂奶類；挑選低鹽食品，烹調少用油鹽。
4．謹慎使用保健品
乳腺癌患者應盡量從飲食中獲取必要的營養素。在臨床表現或生化指標提示營養素缺乏時，才需要服用相應的營養素補充劑。若患者無法從食物中攝取足夠的營養素，攝入量僅為推薦量的2/3時，可以考慮服用營養素補充劑。
5．戒煙禁酒
乳腺癌患者應盡量避免吸煙、被動吸煙和酒精攝入，有吸煙和飲酒習慣的乳腺癌患者應及早戒煙戒酒。
吸煙與乳腺癌生存之間的關係已經得到眾多研究的證實。與不吸煙者相比，吸煙的乳腺癌患者死於乳腺癌的風險高2倍，死於非乳腺癌的風險高4倍。吸煙者死於乳腺癌的風險還與吸煙的強度和持續時間有關。有研究提示，被動吸煙與女性乳腺癌死亡、全死因死亡有關，還會增加絕經後或肥胖的乳腺癌患者發生不良預後的風險。
大量飲酒量產生健康危害，癌症患病風險，如口腔癌、肝癌、咽癌、喉癌、乳腺癌、食管癌和大腸癌等。酒精能夠增加外周血中雌激素濃度，大量飲酒會增加乳腺癌復發風險。正在接受治療的患者，特別是放療、化療和生物治療，更應避免酒精攝入，即使是漱口液中的少量酒精，也會導致口腔潰瘍。
專家介紹
復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤預防科主任、主任醫師、教授、碩士生導師，中華醫學會腫瘤學分會委員，中國抗癌協會小兒腫瘤專業委員會常委，中華預防醫學會腫瘤預防與控制專業委員會委員。多年從事腫瘤登記和監測、常見腫瘤人群篩查、腫瘤社區防治干預等腫瘤預防控制工作，致力於腫瘤流行病學研究和腫瘤防治的健康教育。
