上海交通大學附屬第六人民醫院東院內分泌科主任 魏麗
糖尿病腎病患者在糖尿病飲食要求的基礎上,還應注意以下幾點:
● 適當的蛋白質攝入
糖尿病腎病患者每日蛋白質推薦攝入量約為0.8克/千克體重。過高的蛋白質攝入量(>1.3克/千克體重)與尿蛋白增加、腎功能下降、發生心血管病風險及死亡風險增加有關;而蛋白質攝入量過低(<0.8克/千克體重),並不能延緩病情進展。蛋白質來源應以優質動物蛋白質為主,必要時可補充複方α-酮酸製劑。
● 限制鈉的攝入
鈉攝入過多容易引起水鈉瀦留,導致水腫和高血壓。糖尿病腎病患者應將食鹽攝入量控制在每天6克以內,同時應限制攝入含鈉量高的調味品或食物,如味精、醬油、調味醬以及醃製食品。
● 低脂飲食
糖尿病腎病患者往往伴有血脂異常,需要控制高脂肪食物的攝入,飽和脂肪酸攝入量不應超過飲食總能量的7%。同時,應盡量減少反式脂肪酸的攝入。
● 低嘌呤飲食
伴高尿酸血症的糖尿病腎病患者,應限制攝入嘌呤含量高的食物,如豆類及豆製品、海鮮、肉類、濃湯等。