上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經內科主任醫師 李焰生
老年癡呆會遺傳嗎？
除少數老年癡呆具有明確的遺傳傾向外，大多數病例為散發性，並無家族史。研究發現，父母或兄弟中有老年癡呆患者，本人患老年性癡呆症的可能性要比無家族史者高出4倍。此外，文化水平低、長期抑鬱、離群索居、不參加社交活動、缺乏體力和腦力活動，也易導致老年癡呆。
老年癡呆分三期：
第一期：遺忘期。主要表現為特別健忘，丟三拉四，前講後忘，並在記憶障礙的同時，漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人幫助。
第二期：精神錯亂期。主要表現為癡呆持續加重，認識功能進一步減退，很容易迷路，不認識朋友或親人，也記不起他們的名字，不能和別人交談，還會出現思維情感障礙及個性人格改變，如衝動、罵人、疑神疑鬼和幻覺等。日常生活不能自理，需他人幫助。
第三期：癡呆期。患者嚴重癡呆，完全緘默，完全臥床，完全喪失生活自理能力，常伴有肌強直和大小便失禁。
家有癡呆老人，該咋辦？
首先，家人應給予癡呆老人足夠的支援和尊重，不要隨意指責、辱駡患者。
其次，應定期帶患者去正規醫院就診，並在醫生指導下接受規範治療，而不
是自己找醫找藥，迷信偏方；
第三，對輕度癡呆者，家人應鼓勵其多動，甚至逼迫他做一些力所能及的事，
比如自己穿衣、幫忙做家務等，就算他動作慢、做不好，也要盡量讓他多做，不要事事包辦。
第四，若病變已屆中晚期，患者出現疑神疑鬼、罵人、打人等精神行為異常時，家人不要與其爭執、理論，而應及時將患者送至醫院，請醫生用藥，以控制症狀；
第五，當患者記憶力嚴重衰退，生活不能自理時，家人應加強護理，最大限度提高患者的生存品質，延長生存時間。
專家介紹
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經內科主任醫師、教授，中國醫師協會神經內科分會疼痛與感覺障礙委員會副主任委員，中國研究型醫院學會疼痛與感覺障礙委員會副主任委員，上海市醫學會腦卒中分會主任委員。
