西安交通大學醫學院第一附屬醫院外科教授 石景森

隨著生活水平的提高,人們的飲食成份和飲食習慣發生改變,膽囊結石在我國的發病率也隨之上升。伴隨膽囊結石的增多,膽囊癌的發病也有增高趨勢。

膽囊癌高危人群:50歲以上的女性膽囊結石病人;膽結石病程大於5年的病人;B超提示膽囊壁有局限性增厚的病人;結石直徑大於2.0釐米的病人;膽囊頸部嵌頓結石的病人;膽囊萎縮或膽囊壁明顯增厚的病人;瓷器樣膽囊(膽囊壁廣泛鈣化)的病人;膽囊結石合併膽囊息肉樣病變的病人;合併異常胰膽管連接的病人;既往曾行膽囊造瘺術的病人。

膽囊癌發病隱匿,早期診斷很困難。患者缺乏特異的典型症狀,常常表現為膽囊或肝臟疾病,甚至是胃病的症狀,因此,容易被忽視。B超、CT等影像學檢查,雖然對膽囊癌確診有一定輔助作用,但由於沒有明顯症狀的病人很少就診,因此,及早發現膽囊癌的關鍵,就是要對高危人群進行定期隨診,積極予以治療。有的病人說,既然膽囊結石與膽囊癌的發生有關係,不如膽囊結石者一律做切除手術。專家認為,膽囊不是一個廢用器官,膽囊良性病變且功能良好時,不一定非要切除。

因此,膽囊結石病人既不要過於緊張,也不要疏忽大意,最好是定期到醫院就診,醫生會根據膽囊結石的大小,膽囊病變的程度,有無症狀,膽囊功能等情況,選擇適當的治療方法。當然,病人在生活飲食上應以澱粉類和蛋白質類食物為主,少吃含膽固醇高的食物,盡量避免油膩食物。

專家介紹

西安交通大學醫學院第一附屬醫院外科教授、博士生導師,著名肝膽外科專家。主攻肝膽胰外科專業,從事膽石病防治和膽道腫瘤的基礎及臨床診治研究。