中國工程院院士 王隴德
腦卒中（中風）是一種急性腦血管病，有高患病率、高發病率、高死亡率和高致殘率等特點。據調查，我國40歲以上人群中風患病率居高不下，達2%左右。我國每年死於中風者有150萬人，全國新發中風者約200萬人，平均每15秒就有一人發生中風，每21秒就有一人死於中風。即便搶救及時，多數中風患者也往往會留下後遺症，如手腳運動受限、說話功能受損等，生活品質大打折扣。目前，中風年輕化趨勢非常明顯。據統計，40歲以上中風患者人群中，40～64歲勞動力人群占近50%。高危人群中中年人占60%以上。
導致中風的危險因素很多。一部分危險因素是我們不能夠控制的，比如年齡比較大的人高發、男性比女性高發、有家族史的人易患病等。但其他的很多危險因素，則是可防可控的，包括房顫、高血壓、動脈硬化、血脂異常、糖尿病、牙周炎等。而從根本上說，不良生活方式，包括不良飲食習慣、吸煙、大量飲酒、肥胖、運動不足等才是中風的基礎危險因素。
例如，我們中國人吃得“太鹹”。美國現在人均每日吃鹽3.2克，而且為了預防心腦血管突發事件，他們還要把鹽在此基礎上減掉10%；我國現在人均每日攝入鹽達10克以上，遠超推薦限量（6克以下），因此中國人患高血壓的人非常多，這也為中風等心腦血管疾病埋下了隱患。其次，生命在於運動，運動對預防心腦血管病、糖尿病等非常有效，是保健第一要素。但是，中國人運動普遍不足。我們在日常生活中觀察到，經常鍛煉的人多是退休的老頭、老太太，而中年人卻很少運動。事實上，中風發病年齡提前與此也有關。再比如，很多人不注意口腔衛生，平時飯後不漱口，可引發牙周炎。而牙周炎長期存在，已被證明會增加發生中風的風險。
因此，預防中風等疾病，一定要從養成良好的生活習慣著手。首先要限鹽，把每天鹽的攝入量控制在6克以下（相當於一啤酒瓶蓋的量）。當然還要注意整體的飲食營養的平衡。
平時還要注意運動，“日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子”。當然，運動也要講究科學。比如，冬季氣溫較低，容易引發血管痙攣，故早晨是中風的高發時段。因此，一些有晨起鍛煉習慣的中老年人，應避免在寒冷的天氣裡過早出門鍛煉。
此外，養成良好的衛生習慣也很重要，比如每頓飯後都記著漱口，將牙縫隙間的食物殘渣清理乾淨，預防牙周炎等口腔疾病。世界衛生組織提出“健康四大基石”：合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡。這16字是保持良好生活習慣、預防中風等疾病的健康格言，值得銘記並按此操作。
最後，醫學保健也很重要。每年都要體檢，以瞭解自己的血壓、血脂、血糖等是否正常，心血管健康狀況是否良好等。特別是中年人，絕對不能忽視不正常的健康指標。
診斷為房顫的患者要接受抗凝治療；高血壓、高血脂、糖尿病患者一定要控制好病情；動脈硬化患者一定要做頸動脈血管超聲檢查，看頸動脈是否有狹窄或不穩定斑塊。高血壓患者還應到醫院通過血生化檢查測定同型半胱氨酸指標，看是否為 H 型高血壓。高血壓患者伴有同型半胱氨酸的增高（即H 型高血壓），中風的發生危險比單純高血壓高 5 倍，需要補充 B 族維生素和葉酸等藥物來降低同型半胱氨酸水準。只要我們在思想上高度重視中風預防，控制好以上危險因素，絕大部分人可以不患中風，健康幸福地生活。
作者
王隴德 中國工程院院士，中華預防醫學會會長，國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會副主任。
