當成人空腹血中同型半胱氨酸（Hcy）大於或等於10 umol/L時，屬於高同型半胱氨酸血症。
H型高血壓是伴有高Hcy血症的一種原發性高血壓。
同型半胱氨酸由蛋氨酸代謝生成，在B類維生素輔助下轉化。酶的缺陷，葉酸等維生素B的缺乏，腎功能不全等，均可影響Hcy代謝，進而促使Hcy升高，導致高同型半胱氨酸血症。
國人H型高血壓多
與西方人相比，國人的Hcy水準較高，有遺傳、環境和生活習慣等多方面的原因所致。一項城市居民的研究資料表明，中國成年原發性高血壓患者中，H型高血壓高達75%。
國人H型高血壓多，是個壞消息。字母”H”形象地顯示出兩種血管風險因素（高Hcy血症和高血壓）之間存在的交互作用：兩邊兩豎代表兩種危險因素，中間一橫，形象地表示了兩種因素共同升高血管疾病的風險。
兩高加害血管
血Hcy水準增高是發生動脈粥樣硬化的獨立危險因素。研究發現Hcy可破壞血管內皮細胞，引發血管結構發生改變等，導致血管功能紊亂。
美國有關研究顯示，高同型半胱氨酸血症引起血管功能紊亂，主要通過升高血壓和損害血管內皮舒張活性。而血管內皮的高Hcy的代謝產物影響平滑肌細胞，從而引起高血壓和血管疾病。
還有研究發現，Hcy影響低密度脂蛋白的氧化，促進血栓形成，從而導致血管疾病。
血管疾病損心傷腦
心腦血管疾病嚴重威脅人類，全球死於心腦血管疾病的人數每年達1500萬，已成為人類死亡病因之首。 心腦血管疾病具有四高一多特點：發病高、致殘高、死亡高、復發高，併發症多 。
H型高血壓與外周血管疾病及心腦血管疾病、高血壓性心臟病、冠狀動脈阻塞及血栓形成等的發生和發展密切相關。
統計表明，H型高血壓患者心腦血管疾病發生率較單純存在高血壓的患者高出約5倍，較正常人高出25～30倍。相關研究還確證了H型高血壓患者的兩種危險因素──高血壓和高同型半胱氨酸血症，在導致心血管急性事件上存在明顯的協同作用。
H型高血壓在我國高發，以前曾被長期忽略，已經成為我國心腦血管疾病，特別是腦卒中高發和持續發展的重要原因。
亡羊補牢積極防治
1.高血壓患者密切監測血中Hcy──早做治療
原發性高血壓的患者一旦明確診斷，便不能忘記檢測血中的同型半胱氨酸。如果發現增高，隨即開始降血壓和降Hcy的雙軌治療。如果沒有增高，也不要忘記定時、反復檢測。
2.H型高血壓高度關注血管病變──早作干預
H型高血壓患者一旦明確診斷，在雙軌治療同時，必須警惕血管病變（外周血管、冠狀血管、腦血管等），定時作相關檢查。H型高血壓患者從早期向併發血管疾病的中晚期發展要經歷很多年。越早發現血管病變，越早干預，就能越早阻抑血管疾病的進展，能最大程度減少和減慢血管意外（心肌梗死、腦卒中等）的發生。
3.單改變飲食攝入還不夠──早服葉酸等
Hcy升高可能因為不良的飲食結構及習慣，或者基因因素(酶活性下降使Hcy代謝異常)。因此多食新鮮的蔬菜水果有益於降Hcy。
葉酸是一種B族維生素，人體自身不能合成，必須每天從食物、飲料、藥物等外源性物質中獲得來維持機體代謝的需要。含葉酸的食物很多，天然的葉酸不穩定，人體真正能從食物中獲得的葉酸並不多。H型高血壓患者必須在醫生指導下服用葉酸等B族維生素。
（MX）
