上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院院長、胸心外科主任醫師 周嘉
腦卒中是一種嚴重威脅生命和健康的疾病,近年來發病率呈上升趨勢,引起了全社會的關注。國家衛生計生委等公佈的調查資料顯示,2012年中國居民心腦血管疾病死亡率為271.8/10萬,是我國居民第一位死因,其中腦卒中死亡率為140.3/10萬(我國居民每年因腦卒中死亡人數近200萬)。
控制好腦卒中並非容易的事,必須依靠醫患雙方共同的努力。
首先,醫者必須創造條件,為患者治療和康復提供最好的條件
眾所周知,腦卒中患者如未得到及時有效的治療和康復,即使生命得以挽救,也會留下不可逆的傷殘、後遺症。為此,國家近年來提倡各地醫院成立專門的腦卒中救治中心(也稱 “腦卒中中心” ),以便更專業、高效、及時地為患者提供救治服務。
上海目前已成立了11家市級的腦卒中臨床救治中心,對腦卒中高風險人群進行治療性干預,並對腦卒中患者進行急救和康復治療。我們醫院便是其中之一。醫院整合了神經內科、神經外科、心胸血管外科、心內科、內分泌科、康復科、針灸科、推拿科、檢驗科、超聲科、放射科等多學科力量,以提升腦卒中救治的效果,使患者得到更好的康復,最大限度地保留身體的功能,獲得更高的生活品質,並預防腦卒中的再次發生。
防治腦卒中,既要用好西醫手段,也要發揮中醫優勢
西醫方面,開展急性腦梗死靜脈溶栓、腦血管支架置入、顱內動脈取栓等治療,可有效提高腦卒中搶救成功率;為頸動脈嚴重狹窄的腦卒中高危患者施行頸動脈斑塊剝離、頸動脈內支架植入等手術,可防止腦卒中發生。
在用好現代醫學手段的同時,運用中藥、針灸、中醫康復等手段,可進一步降低腦卒中死亡率與致殘率。如超早期運用小續命湯祛風通絡治療急性腦梗死,運用生地大黃湯涼血止血活血治療急性腦出血,給予補陽還五湯等活血化瘀治療後遺症,運用藥棒叩擊綜合療法特色技術促進患者肢體功能恢復等。
防治腦卒中,除了醫方的努力,患者也有很大的責任
患者及家屬要瞭解腦卒中急性發作的症狀,一旦出現警示症狀,要及早就醫。高血壓、糖尿病、血脂異常、超重和肥胖等是腦卒中發病的重要危險因素。調查顯示,2012年,我國18歲及以上居民高血壓患病率為25.2%,糖尿病患病率為9.7%,高膽固醇血症患病率為4.9%,肥胖率為11.9%,超重率更是高達30.1%。這些都與不良的生活方式(如不良飲食習慣、過量飲酒、吸煙、身體活動不足等)息息相關。所以,建立良好的生活方式非常重要。尤其是腦卒中高危人群,一定要聽從醫生意見,積極採取措施進行干預,控制血壓、血糖、血脂,改變不良生活習慣(戒煙),積極參加健身運動等。
專家介紹
上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院院長、胸心外科主任醫師,中國醫師協會中西醫結合醫師分會心胸外科專家委員會副主任委員,國家中醫管理局十二五重點學科中西醫結合外科學科帶頭人,上海市中西醫結合學會胸外科專業委員會主任委員,上海市醫師協會中西醫結合醫師分會副會長。