上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院心胸外科教授 曹子昂
食管癌是一種常見的胸外科腫瘤,隨著醫療技術的不斷進步,食管癌患者的生存期已得到顯著延長。然而,實際情況似乎並不樂觀。不少食管癌患者雖然成功接受了手術,但術後卻因為某些錯誤觀念導致病情加重而過早離世,非常可惜。就此問題,記者近日專程採訪了心胸外科專家曹子昂教授。曹教授指出,食管癌患者有四種錯誤觀念需要轉變。以下分文說說。
錯誤觀念:化療才能殺死癌細胞,所有患者都一定要做。
專家觀點:視患者具體情況決定是否需要化療。
分析:化療是一把雙刃劍,它能殺死癌細胞,但同時也會損傷正常細胞(如白細胞),使患者處於免疫力極度低下的境地。
治療食管癌,目前提倡在手術的基礎上,輔以放療和化療,單純化療無效。食管癌患者術後是否需要化療,何時化療,劑量如何,當視患者具體情況,由醫生決定。
雖然化療對殺滅體內殘留的腫瘤細胞有一定好處,但由於90%的食管癌、肺癌患者對化療並不敏感,因此通常建議年輕、體質佳、術後恢復好,或有淋巴結轉移的患者接受全程化療,而年齡在70歲以上或體質很差,不能耐受化療者,則不主張化療。
臨床上,不少腫瘤患者不是死於腫瘤本身,而是死於過度治療,這點應引起足夠重視。
專家介紹
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院心胸外科教授。擅長胸部惡性腫瘤的外科治療,尤其在肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等方面有深入的研究。近年來開展的頸段食管癌和下嚥癌的外科治療,改變了以往單純放療的現狀,並取得了良好的效果,達到了國內先進水平。