上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院神經內科主任醫師 陳生弟
老年癡呆是一種通俗的社會用語，通常是指發生於60歲以上老人的癡呆，又稱“老年期癡呆”。而“老年性癡呆”僅指“阿爾茨海默病”（老年癡呆最常見的一種類型）。
也就是說，老年癡呆是一組疾病的總稱，不僅涵蓋了臨床上最常見的阿爾茨海默病（老年性癡呆），還包括了血管性癡呆以及其他變性類癡呆（如路易體癡呆、額顳葉癡呆、帕金森病癡呆）等。不同類型老年癡呆的病因、預防、診治及預後是不一樣的，並非每種癡呆都無因可尋、不可預防，也並非每種癡呆都無藥可治。
流行病學調查發現，遺傳因素和社會心理因素對一個人是否罹患老年癡呆具有重要影響。下列四類人較易患癡呆：
1. 有APOE4等位基因者：該基因與老年癡呆發病相關。
2. 有老年癡呆家族史者：研究發現，家族中有老年癡呆患者的人，罹患老年癡呆的可能性要比無家族史者高數倍。
3. 受教育程度較低者：研究發現，接受過正規教育的人發病年齡要比未受過教育者推遲數年。
4. 存在高血壓、高膽固醇血症、高同型半胱氨酸血症、糖尿病、頭部外傷、心理應激、吸煙、喪偶且不再婚、不參加社交活動等危險因素者。
老年性癡呆的病因目前尚未完全清楚，該病有下列易患因素。對於這些易患因素必須加以防治。
1. 直系親屬中有老年性癡呆患者；
2. 血脂高；
3. 患有高血壓病；
4. 患有糖尿病；
5. 患有冠心病；
6. 患有卒中；
7. 受教育程度低；
8. 不常用腦；
9. 不願與人交流；
10. 婦女絕經以後。對於這些易患因素需加以防治。
專家介紹
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院神經內科主任醫師、教授、博士生導師。在神經病學研究領域，尤其在帕金森病及運動障礙、阿爾茨海默病等神經變性疾病的臨床及基礎研究方面具有較深造詣。
