泌尿系統結石，是指一些晶體物質，如鈣、草酸鹽、尿酸鹽等，與有機基質結合沉澱於泌尿系統（腎臟、輸尿管、膀胱等）的結石。泌尿系統結石多發生於青壯年，男性多於女性。

腎結石常常會卡在腎內或泌尿道中並產生疼痛。如果檢查結果結石比較大，便需要由專科醫生根據檢查結果做相關治療方案而移去，其中包括：體外衝擊波碎石治療，輸尿管內放置支架，還可配合體外衝擊波碎石。

已知泌尿系統結石種類很多，包括含鈣結石、尿酸結石、感染性結石等。最常見的成份為草酸鈣，70～80 %的腎結石是以草酸鈣為主要成份，其發生與草酸的攝入、吸收和代謝異常有關。

如何預防腎結石？如何避免手術？必須從腎結石的發生和復發的環節入手。近期國內外對此研究甚多，腸道的草酸吸收對泌尿系結石的影響正漸漸為人們所重視。

草酸腸道吸收的重要性

草酸主要經尿液排泄，它與草酸鈣結石關係密切。

近來的研究顯示，來自飲食的草酸對尿草酸排泄量的影響很大：當給予富有草酸的飲食後，尿中草酸排泄量會明顯增加；而給予無草酸飲食時，尿草酸的排泄量下降了 54 %。專家認為，日常飲食中含草酸量的多少，對於正常人尿草酸排泄量的影響幅度可達50～80%。在代謝正常的狀況下，腸道吸收草酸的量是影響尿液中草酸排泄量的一個重要原因。

草酸的腸道轉運

人體吸收草酸主要在胃腸道。近來研究發現，腸道在特殊情況下也能夠分泌草酸。當晚期腎臟疾病時，腸道的草酸分泌成為草酸排泄的重要途徑。

草酸在遠段腸道轉運，草酸轉運方式與氯離子轉運通道有關。研究還發現，緊張素Ⅱ受體在調控局部腸道的草酸分泌方面起著重要的作用。

腸道細菌的調控作用

專家們注意到，腸道細菌對腸道草酸吸收具有一定的影響。食草酸桿菌是寄生於結腸的一種厭氧菌，以草酸為唯一的食物。從食草酸桿菌中可以分離出參與草酸代謝的草酸降解酶。

成年前，每個人的腸道都存在食草酸桿菌,。隨年齡的增長該菌的寄生漸漸減少，成年人腸道中僅有70 %的人存在食草酸桿菌。研究發現缺乏食草酸桿菌容易導致高草酸尿症，可使尿草酸鈣超飽和度的增加, 形成草酸鈣結石。從而成為腎結石產生的一個重要的危險因素。

發現草酸降解酶對草酸的代謝有明顯作用，可以幫助人們預防尿草酸鈣結石的生成和復發。

減少草酸攝入

草酸廣泛存在於植物中，是人類飲食中不可避免的成份。所以如何減少源於飲食的草酸吸收，是草酸鈣結石預防研究中的一個重要方面。

菠菜、可可、桔子、番茄、土豆、李子、草莓等，正是含草酸較高的食物，人們普遍喜吃。通過研究發現：200克菠菜中，含草酸725毫克，如果一人一次將200克菠菜全部吃掉，食後8小時，檢查尿中草酸排泄量為20～25毫克，相當於正常人24小時排出的草酸平均總量。所以適當減少對於含草酸較高的食物攝入，對於預防腎結石也很重要。

（MX）