上海交通大學醫學院附屬第一人民醫院副院長、眼科中心主任 孫曉東
隨著人口老齡化的加劇、人民生活方式的改變，年齡相關性眼病、代謝相關性眼病等的患病率逐漸升高，視力問題困擾著無數老年人。然而，一句簡單的“年紀大了，眼睛花了”背後的真正病因，可不止“老花眼”這麼簡單。通常，導致老年人視物不清的常見疾病包括：
1.老年性白內障：
晶狀體因年齡增長而老化、變渾濁後，患者可出現視物模糊、視力減退等症狀，但視物不變形，視野也不受影響。
2.青光眼：
因眼球內壓力（眼壓）升高造成視神經損傷萎縮、視野缺損的一類眼病，如果沒有及時阻止病程進展，最終將導致視力完全喪失。急性青光眼表現為眼痛、頭痛、視力減退、畏光流淚、噁心嘔吐等症狀；慢性青光眼表現為視力下降、視野缺損、晚間看燈光出現五彩繽紛的暈圈（虹視），患者可有鼻樑根部、眼眶前額脹痛等不適。
3.年齡相關性黃斑變性：
這是60歲以上老年人視力不可逆受損的首要原因，分為乾性和濕性兩類，主要表現為中心視力模糊、視物變形等症狀。早期患者可能沒有任何不適，僅在眼底檢查中被發現黃斑區的玻璃膜疣改變。
⒋糖尿病視網膜病變：
有資料顯示，平均每10個糖尿病患者中約3人患糖尿病性視網膜病變，早期症狀不易察覺，輕者出現視物模糊等症狀，嚴重者可失明。
老年人若出現視物模糊、變形、視野缺損或視野中心有暗點等症狀，應提高警惕，及時就醫，以免錯過最佳治療時機。
專家介紹
上海交通大學醫學院附屬第一人民醫院副院長、眼科中心主任、主任醫師、教授、博士生導師，國家眼部疾病臨床研究中心常務副主任，中華醫學會眼科學分會委員，上海市醫學會眼科專科分會主任委員。
