上海中醫藥大學教授 李其忠
《黃帝內經》是中醫學理論的奠基之作，位列中醫四大經典之首，以黃帝、岐伯、雷公對話、問答的形式闡述醫學理論、養生延壽之道。在《素問・靈蘭秘典論》一篇中，黃帝問岐伯：人體五臟六腑，可有高低貴賤之分？岐伯將人體比作一個國家：心為君主，肺為丞相，肝為將軍……五臟六腑，各司其職，並著重強調“心者，五臟六腑之大主也”“主明則下安”“主不明則十二官危”。一個國家，如果君主明智順達，下屬也會安定有序，國家繁榮昌盛，《黃帝內經》以此來說明心之健康的重要性。
心主血脈心主神志
中醫學認為心的主要功能，一是主血脈，二是主神志，故心的病變也主要表現在心脈與心神兩個方面。後世醫家將心主管血脈的功能，稱為 “血肉之心” ，而將主宰神志的功能，稱為“神明之心”。
心主血脈，主要是指心具有推動血液在脈道中運行的生理功能。心主血脈的功能正常，取決於三個條件：首先是脈道必須通暢，其次是血液必須充盈，再次是心氣必須充沛。心臟的正常搏動，是以心氣為直接動力的，故心氣是維持心主血脈功能的最重要因素。
心主神志，主要是指心有主宰人體精神、意識、思維等活動的生理功能。中醫學中的“神”有廣義和狹義之分。廣義的神是指整個人體生命活動及其外在表現，如形象、面色、眼神、言語、應答、肢體活動姿態等，即通常所說的“神氣”。狹義的神，即心所主管的精神、意識、思維活動。古代中醫學受客觀條件所限，雖對精神、意識、思維活動與大腦（腦髓）的密切關係有明確記述，但因中醫藏象理論的特點之一是“詳於臟而略於腑”（腦為奇恒之腑之一），故將精神、意識、思維活動歸屬於五臟，尤其歸屬於心的功能。所以中醫對“心”的論述，不僅僅局限於現代醫學 “心臟” 的功能，我們平常所言的心理健康、心身醫學等的 “心” ，均屬 “神明之心” 。
心脈怕堵心神忌憂
隨著現代生活節奏、飲食習慣等生活方式的改變，心血管疾病的發病率呈現逐年上升的趨勢。在中醫看來，高血壓、冠心病、高脂血症等均與心主血脈功能異常有關。其中，心脈瘀阻最為常見，主要表現為心悸、胸悶、氣短，甚者心絞痛、心肌梗死。中醫方劑學中有許多針對心脈瘀阻證的名方，現代中成藥中也有複方丹參滴丸、麝香保心丸、冠心蘇合丸、速效救心丸等良藥。已罹患心脈瘀阻證者，可按醫囑服用，以穩定病情，緩解發作。中醫認為過食肥甘，易產生痰濁，阻塞脈絡；飲食過咸，易致水濕瀦留，凝澀脈道，所以平時應注意飲食清淡，避免膏粱厚味，可適當食用山楂、玫瑰花、黑木耳、洋蔥、生薑、大蒜、黃酒等藥食兩用之品，以利心脈。
情志異常與心神關係最為密切，《黃帝內經》有“悲哀愁憂則心動”之論，具體表現為失眠多夢、心神不寧、反應遲鈍、健忘、精神萎頓，甚至昏迷癲狂等症狀，中醫臨床多用養心安神、寧心定驚、清心開竅等治療方法，如中成藥棗仁安神膠囊、天王補心丹等具有養心安神、清心寧神等作用，對失眠多夢、心神不寧等證有良效。平時也可適當食用百合、蓮子、桂圓、牛奶、雞蛋、蜂蜜等食物，以安心神。
專家介紹
上海中醫藥大學教授、博士生導師、學術委員會委員。擅長治療肝膽脾胃疾病、急慢性喘咳病症及虛損性疾病。近年來致力於中醫養生文化研究及中醫養生科普創作。
